יש לא מעט שאלות הקשורות לתאונות עבודה שלרוב לא יודעים את התשובה להם. בהתחשב בכך שתאונת עבודה יכולה להיות גם תאונת דרכים הקשורה למקום העבודה ואף אם היא לא התרחשה במהלך העבודה, כדאי מאוד לדעת מה ההגדרה של תאונות עבודה, מה הפיצוי שניתן לתבוע ואיך עושים זאת נכון.
חלק גדול מהישראלים אינם מכירים את החוק הנוגע לתאונות עבודה וכאשר הם נפצעים בתאונת עבודה, הם לעתים כלל אינם יודעים שהיא כזאת או שיש להם את הזכות לתבוע פיצויים מביטוח לאומי. הדוגמא הכי נפוצה היא זאת שקשורה לכך שתאונת דרכים שמתרחשת במסגרת העבודה, בדרך אל מקום העבודה או חזרה ממנו ואפילו במסגרת פעילות הקשורה לעבודה (השתלמות מקצועית לדוגמא) היא תאונת עבודה לכל עניין ודבר.
מה עושים במקרה של תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה?
תאונה שכזאת היא בעלת שני ערוצים נפרדים של תביעות אפשריות.
- הגשת תביעה נגד ביטוח לאומי – התביעה הזאת היא בגין תאונת העבודה. תביעה לתשלום עבור אובדן ימי עבודה ועבור קצבת נכות.
- הגשת תביעה נגד חברת הביטוח – התביעה מול חברת הביטוח של הרכב לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.
ניתן להגיש תביעה לביטוח לאומי עד שנה מיום האירוע ואת חברת הביטוח אפשיר לתבוע עד 7 שנים מיום האירוע.
איך יודעים אם התאונה היא גם וגם?
התשובה הכי כנה היא שבדיוק לשם כך יש עורכי דין. עורך דין תאונות עבודה יודע לזהות אם מדובר על תאונת עבודה שהיא גם תאונת דרכים ולפעול בהתאם. המטרה שלו היא להפיק את המקסימום האפשרי עבור הלקוח שלו ולקבל פיצויים גבוהים ככל שניתן בכל ערוץ אפשרי.
ההגדרה עצמה היא די ברורה מבחינת החוק:
- נסיעה מהבית לעבודה או בחזרה בנסיעה ישירה
- נסיעה הקשורה לעבודה בזמן העבודה או לאחר מכן
- נסיעה להפסקת אוכל בשעות העבודה במקום מוכר או קבוע להפסקת אוכל
למעט הגדרות למצבים חריגים בחוק, כל אחת מההגדרות הללו תקפה למצב של תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה.
מה הפיצוי שניתן לקבל מביטוח לאומי?
הפיצוי שניתן לתבוע מביטוח לאומי מתחלק לשניים:
- תשלום עבור ימי עבודה חסרים – עובד שלא יכול לעבוד בשל תאונת עבודה יקבל פיצוי כספי עבור הימים החסרים עד 91 יום.
- תשלום קצבת נכות – במידת הצורך ועל פי אופן הפגיעה בתאונת העבודה, ניתן לתבוע גם קצבת נכות. הקצבה נקבעת על פי דרגת הנכות שתפסוק וועדה רפואית מטעם ביטוח לאומי.
חשוב לציין שלא קל לעמוד מול וועדה רפואית של ביטוח לאומי ולכן יש צורך במסמכים של מומחים המאשרים את חומרת הנזק שנגרם לכם וההשפעה שלו על אפשרות ההשתכרות שלכם בעתיד.
לסיכום, יש חשיבות עצומה לליווי צמוד של עורך דין נזיקין לאורך כל התהליך. הגשת תביעה מול ביטוח לאומי דורשת ריכוז של מסמכים רבים, מילוי טפסים על פי דרישות של ביטוח לאומי ולעתים התכתבות מולם שוב ושוב עד לסיום התהליך. רק באמצעות עורך דין תאונות עבודה מנוסה תוכלו לצלוח את התהליך בצורה הטובה ביותר ולקבל מקסימום פיצויים.
המאמר נכתב בשיתוף עם עו"ד טל בייצר – עורך דין נזיקין בצפון אשר מעניק ליווי משפטי אפקטיבי, נכון וממוקד לצורך השגת הפיצוי הכספי המקסימלי שניתן לקבל על פי חוק. אם אתם מחפשים עורך דין נזיקין בעכו או עורך דין נזיקין בקרית ים – עו"ד טל בייצר הוא הכתובת!